葛洪与《肘后备急方》中的医学思想

葛洪与《肘后备急方》中的医学思想

《肘后备急方》又名《葛仙翁肘后备急方》或《肘后救卒方》，简称《肘后方》，为葛洪所撰。所谓“肘后备急”指其实用性，可放在手肘后面随时取用，以备急需。《肘后备急方》是中国医学史上一部重要的医书，也是一部古代急救手册大全，该书历后世两次增补，足见其受欢迎程度，以及后世大量传抄、翻刻，对后世老百姓的生活影响极大，这也葛洪真正成为“葛神仙”的关键。中国老百姓并不在乎一个人是否真的是“仙”，而在于他到底为老百姓做了什么。有益于老百姓的人，老百姓永远会记得，为其建庙宇，受后世香火祭拜。例如，元代黄道婆，一介布衣老妪，教松江人棉纺织，死后被奉为“先棉”“黄母”“黄婆”，与黄帝元妃嫘祖的“先蚕”之称号齐名。

《肘后备急方》内容大部分精要摘录于葛洪自撰的《玉函方》中的急救单方、验方及针灸等，并收集了前代名医张仲景（150～154年至215～219年）、华佗（145～208年）和同时代周、甘、唐、阮（与葛洪同时代的四位名医）等诸家的备急处方。难怪南朝陶弘景在《补阙肘后百一方·序》中说书中各个医方“都比较重要的，要么是名医的方子，要么是几代人一直都在用的好方子，都非常实用”。因此，该书广泛流传于世。《玉函方》早已遗失，而《肘后备急方》却不断再刊和传播，可见该书在当时的实用性之强、流传之广，受益者甚多。该书版本众多，历朝历代皆有刊印，然大部分已散佚。今之版本以金代皇统四年（1144年）出现的杨用道刊本为祖本，逐渐演化出元、明、清以后的各种刊本。目前国内现存最早的刊本为嘉靖三十年辛亥（1551年）北城吕氏襄阳刻本。本书的《肘后备急方》研究所用版本为人民卫生出版社1956年影印本作为底本。《肘后备急方》所列疾病有急性传染病、内、外、妇、儿、五官等病症。对于每一病候，略述病源，详列病状，细论治法，这是其可贵之处，也是其流行的原因，因为该书是为老百姓解决问题的，故说列病状和细论治法，为老百姓相当受用。尽管该书卷帙不多，但内容丰富，且其中不乏巫术治疗方面的内容，这是没有办法的，葛洪不可避免地受到时代和文化的影响。但《肘后备急方》中有些治疗方法颇具科学价值。它是两晋南北朝时期重要的医学典籍，也是现存最早的急症诊治专著，本章将对《肘后备急方》中的某些合理部分进行解读，以期对这一古籍有一个大致的、科学的了解。