不动者为癥，动者为瘕（清·叶桂《临证指南医案·积聚》姚本陶按）

1920　不动者为癥，动者为瘕。（清·叶桂《临证指南医案·积聚》姚本陶按）

癥和瘕都是以腹内结块、或胀或痛为主要临床特征，以正气不足、脏腑失和、气滞、血瘀、痰浊蕴结为主要致病因素。二者既有联系，又有区别。最主要的鉴别点在于：癥是有形的，积块明显，且固定不移，痛有定处，病程较长，病情较重，多属血分；瘕是无形的，没有固定积块，腹中胀气时聚时散，痛无定处，病程较短，病情一般较轻，多属气分。辨证时当细心体察，抓住特征，避免以癥为瘕，或认瘕成癥，贻误病机。