陈莝去而肠胃洁，癥瘕尽而营卫昌（金·张从正《儒门事亲·凡在下者皆下式》）

2331　陈莝去而肠胃洁，癥瘕尽而营卫昌。（金·张从正《儒门事亲·凡在下者皆下式》）

陈莝，意指久积于体内的代谢废物。癥瘕，腹中的结聚和痞块。其有形可征，坚硬不移，痛有定处者为“癥”，病多在血分；聚散无常，推之可移，痛无定处者为“瘕”，病多在气分。《素问·五脏别论》：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”胃肠为受纳水谷之腑，以通降为顺，若糟粕废物久积胃肠而不下，使六腑通降失司，便会使胃气上逆而为吐，或阻滞气机而腹痛。唯有去其陈莝糟粕之壅满，使肠胃洁净，则通降自复。癥瘕痞块乃由气滞血瘀所致，聚于腹中，阻碍气血运行，久之必使营卫大伤，治疗则宜行气活血、消坚磨积，使癥瘕得除，营卫气血自能通利而昌盛。张氏认为“《内经》一书，唯以血气流通为贵”（同篇）。其擅用汗、吐、下攻邪之法，而不轻用补法，即着眼于一“通”字，目的在于去邪之壅滞而使血气复畅。去陈莝、尽癥瘕，亦着眼于“通”，实乃釜底抽薪之法，图本之治。