初为气结在经，久则血伤入络（清·叶桂《临证指南医案·积聚》：“初病胀痛无形，久则形坚似梗，是～”）

1684　初为气结在经，久则血伤入络。（清·叶桂《临证指南医案·积聚》：“初病胀痛无形，久则形坚似梗，是～”）

凡感受风寒湿热之邪，或情志所伤，或过度操劳，皆能导致气血不和而伤人经络。疾病初起，经气结滞，表现为局部胀痛，但无形可见，或痛无定处，当及时理气解郁，疏通经脉。若气结日久，影响血行，病由经入络，痹窒络脉，即出现有形之肿块，且疼痛加剧而持久，或面色黧黑，皮肤瘀点紫斑，脉弦涩。清代医家叶天士称此为“络病”，并创治络之法，以辛润通络为基础，药如茜草、旋覆花、青葱管、当归、桃红、柏子仁等，更强调应用有入络通血脉之功的虫蚁类药物，如蜣螂虫、露蜂房、穿山甲片、地龙、虫、全蝎等，以搜剔络脉，深透病根。此条提示凡经络气血不和之证，其变化规律为由浅入深、由经入络、由气分转入血分、由无形转为有形。