凡病目者,非火有余,则阴不足(清·程文囿《医述·目》)
1480 凡病目者,非火有余,则阴不足。(清·程文囿《医述·目》)
眼病的病因病机,虽然错综复杂,但主要可归纳为火(热)盛、阴虚两大类。因为“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精”(《灵枢·大惑论》),目之所以能视万物、辨五色,必依赖于五脏六腑精气的上行灌输。目得精气的充养,才能神光充沛,视觉正常。若脏腑功能失调,出现火热上炎,消烁双目的津液精气,就会发生目疾。以火热而言,若肝气郁结,气郁化火,气上逆于目,可发生青风内障、绿风内障。若肝阳上亢,肝火上冲,可伤及营血,迫血妄行,导致暴盲。再如七情内郁化火,可致心火上炎,出现两眦红赤、胬肉臃肿、大眦脓漏等目疾。而肺火壅盛,可致气滞血瘀、火郁内发而成火疳。以阴虚而言,肝阴不足,营血亏损,虚火上炎,可见两眦淡红、血络隐现、微痒不痛等肝虚眼病。肾阴不足,肾精不能上承于目,可引起圆翳内障、青盲等眼病。此外脏腑合病,如肝胆火炽、肝火犯肺、肝肾阴虚等,均可引起目疾。因此,“火有余”“阴不足”可以总括眼病的病因病机。