2024年11月01日星期五
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痉病,虚为本,风为标(清·程文囿《医述·痉》)

1777 痉病,虚为本,风为标。(清·程文囿《医述·痉》)痉,指以筋脉拘急,如角弓反张、摇头口噤、项强、四肢拘急等以动风为特征的一类病证。痉病之名最早见于《内经》,张仲景《金匮要略》“痉”作“痓”,为传写之误。仲景指出:“太阳病,发汗太多,因致痓。”“夫风病,下之则痓,复发汗,必拘急。”“疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。”《金匮要略·痓湿暍病脉证并治》据所...

1777 痉病,虚为本,风为标。(清·程文囿《医述·痉》)

痉,指以筋脉拘急,如角弓反张、摇头口噤、项强、四肢拘急等以动风为特征的一类病证。痉病之名最早见于《内经》,张仲景《金匮要略》“痉”作“痓”,为传写之误。仲景指出:“太阳病,发汗太多,因致痓。”“夫风病,下之则痓,复发汗,必拘急。”“疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。”《金匮要略·痓湿暍病脉证并治》据所冠“太阳病”三字,可见痉病乃感受风、寒、湿等外邪所致。细析之,病虽缘于外邪,其实皆由过汗、误汗,汗下伤其津液,以至津枯血少,不能柔养筋脉所致。再如,《素问·至真要大论》:“诸痉项强,皆属于湿。”这是由于湿邪壅阻经络,使气血不畅,湿郁化热,伤津耗液,导致筋脉失养。病因虽在湿,最终还是因为津血不养筋脉而成。所以说虚是痉病的主要方面,通过滋阴养血,复其津血,则风自能息,痉自能除。但若外感之邪未除,自然还当兼祛其邪。

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