女子以肝为先天（清·叶桂《临证指南医案·调经》秦天一按）

0655　女子以肝为先天。（清·叶桂《临证指南医案·调经》秦天一按）

肾为先天之本，已是至理，男女皆无例外。然而女子有其特殊的生理病理表现，如月经、胎孕，以及情思易结等。《素问·上古天真论》指出女子月事、胎孕关乎冲任二脉。冲脉为血海，血海充盛则月事按时以下；任脉为阴脉之海，总任一身阴经之脉气，又主妊养胞胎，其关键总在于阴血。“八脉隶于肝肾”，肝主藏血，故冲任二脉与肝关系尤密。肝性喜条达疏泄，而女子情愫易结，喜悲善怒，极易导致肝郁，而有胁腹胀痛、月经失调等病。故举凡女子月经不调、胸胁胀痛、烦躁抑郁、不孕等证，临床多从肝论治，如四物汤之养肝血以调经、逍遥散之疏肝解郁等，每能获效。“女子以肝为先天”这一论点，是建立在大量临床实践基础上的，对妇科病证的治疗有较大的指导意义。