衄血虽多由火，而唯于阴虚者为尤多（明·张介宾《景岳全书·血证》）

1767　衄血虽多由火，而唯于阴虚者为尤多。（明·张介宾《景岳全书·血证》）

衄血，泛指眼、耳、鼻、舌、齿龈、肌肤等处出血的病证。一般多因火热之邪灼伤阳络，迫血妄行而成，《临证指南医案·衄》邵新甫按：“衄之为患，总由乎火。”但火有虚实之分。实火有外感热邪，肝、胃火盛及肝经郁热等，治疗有邪祛邪，有火清火，用药不外辛散苦寒之品。虚火则多由劳损伤阴，水不制火，扰动血络。名虽曰“火”，实非火之有余，而是阴之不足。其脉或细数无神，或洪大无力，治疗不可妄用苦寒清火，以免徒伤其阳，唯宜滋阴凉血，壮水之主，则火自敛。由于二者在治疗上不可混淆，而临床所见阴虚衄血并不少于实火，故张氏特表出之。此外，因气虚不能摄血而致衄者，亦间或有之，治疗又有不同。