脾胃实，诸病皆实；脾胃虚，诸病皆虚（清·王三尊《医权初编·论治病当以脾胃为先》）

2494　脾胃实，诸病皆实；脾胃虚，诸病皆虚。（清·王三尊《医权初编·论治病当以脾胃为先》）

大凡饮食先入于胃，然后由脾胃消化运转，将精微上输于肺，而传布于诸脏，其浊气则下入大小肠，故脾胃是水谷消化、吸收与排泄的枢纽。如若脾胃有病，或虚或实，皆足以影响食物的运化，以致精微不能输达诸脏。所谓胃实，如饮食过量，积于胃肠，或邪热入于阳明，燥屎内结之类皆是，可见脘腹痞满胀痛、大便秘结等症。由此而引发的他脏病证，如喘逆、神昏谵语等，皆是实证。治宜消痞除满，泻实通便。胃实一去，诸病皆消。脾胃若虚，则精微不布，五脏失养，而尽为虚证。待得脾胃一强，血、气、精、神，渐增渐旺，则虚证可痊。可见治病当以脾胃为先，而治脾胃，又宜分辨虚实。此乃医家治病之一大要诀。然亦有脾胃虚实与所患疾病之虚实不一致者，临证宜细加辨析。