伤寒主治四字者，表里寒热也（清·程国彭《医学心悟·伤寒主治四字论》）

1985　伤寒主治四字者，表里寒热也。（清·程国彭《医学心悟·伤寒主治四字论》）

张仲景《伤寒论》提出外感疾病辨治的“六经”提纲，三阳为表多实证，而又有太阳表寒证与阳明里热证之分。三阴为里多虚证，既有太阴、少阴虚寒证，也有少阴热化证，更有厥阴的寒热错杂、厥热胜复及少阳的寒热往来等见证。《伤寒论》之伤寒本为广义，虽以风寒之邪为主，亦未能排除风温、温病等其他外感病证。随着明清之季温病学说的发展，更为“伤寒”的研探增添了丰富的内容。程氏所言，即由此而发，认为仅言病三阳多热证、实证，病三阴多寒证、虚证，有失偏颇，乃提出伤寒证“有表寒，有里寒，有表热，有里热，有表里皆热，有表里皆寒，有表寒里热，有表热里寒”等诸多不同。如寒邪客于太阳为表寒，有明显恶风寒症状；寒邪直中阴经而手足厥冷、脉微细是属里寒；而温邪初感，邪在肌表，发热口渴，不恶寒或微恶寒，则为表热；若寒邪入里化热，或温邪入于太阴、少阴而见口燥咽干，仲景示用三承气急下之者，是为里热；至如白虎汤外透肌肤，内清腑脏，以清其散漫未骤结之热，则为表里皆热之候；而寒邪既伤于表，又直中于里之两感寒证，仲景用麻黄附子细辛汤者，则是表里皆寒之证；若火郁在内，而外感寒邪，则是表寒里热证；体本虚寒而感温热之邪，是为表热里寒之证。由此可知，外感病的辨治，辨表里寒热至为重要。参见1990条。