食入而即出者，是肾中之无水；食久而始出者，乃肾中之无火也（清·陈士铎《辨证奇闻·呕吐门》）

2066　食入而即出者，是肾中之无水；食久而始出者，乃肾中之无火也。（清·陈士铎《辨证奇闻·呕吐门》）

饮食不下，食入即吐，谓之噎膈，常由瘀血、顽痰、逆气阻隔食管所致。究其原因，多缘酒色过度而伤阴。阴伤则精少血枯，胃津干涩，食管失于濡养，气不下行，以致食入不下而即吐，可兼见吞咽梗塞而痛，口干舌燥、五心烦热、大便干结、形体消瘦等水亏内热之候。食久而始出，朝食暮吐，暮食朝吐，所吐皆未经消化之物，谓之反胃。此虽由中焦虚寒，不能化谷，留久而出，但究其源，总是釜底无薪，肾阳虚衰，不能腐熟水谷而致，故其根本还在肾水之亏。症见神疲乏力、面色少华、舌淡肢冷、脉细缓无力等。一般噎膈、反胃多责之于胃，今责之于肾，是日久而病深者也。《圣济总录·呕吐门》谓“食入既出，是无水也；食久反出，是无火也”，亦即此意。