胎前则顺气安胎,产后则扶虚消瘀(清·沈金鳌《沈氏女科辑要·临产》)
2429 胎前则顺气安胎,产后则扶虚消瘀。(清·沈金鳌《沈氏女科辑要·临产》)
胎前之病颇多,如恶阻、子喑、子悬、子烦、子肿及胎动不安、胎漏等,其中大多与气有关。如胎气上逆于胃而成恶阻,胎气上侵肺系及喉而为子喑,胎热气逆,上凑于心,胸膈胀满而成子悬,进而烦躁闷乱不安则为子烦,气滞不能疏行水湿而致子肿。此类病证皆与气逆气滞有关。至于妇人转胞,小便不通,是气弱不能举胎,胎壅膀胱所致,是气机升降失常,虽为气虚,亦属不顺之类。故顺气之义,非仅顺降、通顺而已,凡当升不升,当降不降,皆为不顺,复其升降之常,即为顺气。气顺则气血充盛,胎儿易养易长,而无扰动不安之虞。气顺则血行,气血和通,则无难产之忧。所以顺气是胎前安胎重要法则之一。具体运用顺气之法,还须辨证:如兼痰湿者,当化之;因火所致者,当清之;气虚者益其虚;气滞者疏其滞。全在灵活掌握,不可偏执一端。产后气血骤失自不待言,但出血之人多兼有瘀。若产后恶露较畅,瘀血一般不甚,在扶虚之时稍加行血之品,其瘀可尽;若恶露少而不畅,则瘀血必甚,当加重行瘀之品;如血闭、血迷而晕,则当急以消瘀为主,扶虚又在其次。其轻重缓急,又宜审慎权衡。