眩晕之症，人皆称为上盛下虚，而不明言其所以然之故盖所谓虚者，血与气也；所谓实者，痰涎风火也（明·龚信《古今医鉴·眩晕》）

1763　眩晕之症，人皆称为上盛下虚，而不明言其所以然之故。盖所谓虚者，血与气也；所谓实者，痰涎风火也。（明·龚信《古今医鉴·眩晕》）

眩晕是目眩与头晕的总称。上盛下虚，上指头面部，下指下焦肝肾。因眩晕之作常因肝肾阴亏，水不涵木，以致肝阳上亢引起，临床上一方面出现头晕、头痛、目眩或烦躁易怒等肝阳亢奋的“上盛”证候，另一方面又表现为腰膝酸软、健忘、遗精等肝肾“下虚”之证，故人们常以“上盛下虚”赅眩晕病机。龚氏认为“上盛下虚”另有含义。“上盛”主要是痰涎风火所致。饮食不节，肥甘厚味太过，脾运失职，水湿内停，痰浊中阻，兼内生之风火作祟，则痰浊挟风火上扰清宫，以致眩晕大作。“下虚”主要因脾胃虚弱，气血生化无源所致。久则耗伤气血，或失血过多，气随血脱，均可导致清气不升，或血虚肝失所养，虚阳浮越而引发眩晕。以临床而言，肾精不足，髓海空虚，清宫失养，或头部瘀血停留，阻滞经脉等，亦皆可导致眩晕的发生。总之，眩晕多属本虚标实之证，肝肾阴虚，气血不足，为病之本，痰、瘀、风、火，为病之标。